.
.

Giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT

Thứ Sáu, 19/10/2018, 03:44 [GMT+7]
.
(GLO)- Đoàn giám sát của HĐND tỉnh Gia Lai do ông Dương Văn Tuấn-Trưởng ban Văn hóa-Xã hội HĐND tỉnh làm trưởng đoàn đã có buổi giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế (BHYT) tại Bảo hiểm Xã hội (BHXH) huyện và Trung tâm Y tế huyện Kông Chro vào sáng 18-10.
 

 

Khảo sát công tác thực hiện chính sách, pháp luật khám-chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa huyện Kông Chro. Ảnh: Nguyễn Tú
Khảo sát công tác thực hiện chính sách, pháp luật khám-chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa huyện Kông Chro. Ảnh: Nguyễn Tú
 
Theo báo cáo của BHXH huyện Kông Chro: Năm 2016, số người tham gia BHYT trên địa bàn đạt 97,06%; năm 2017 đạt 96,3%; 9 tháng năm 2018 đạt 96,6%. Đối với công tác quản lý và sử dụng BHYT, năm 2016, số tiền quỹ BHYT được BHXH tỉnh giao là 6,2 tỷ đồng, đã chi 4,8 tỷ đồng, đạt 77,4%; năm 2017 là 9,2 tỷ đồng, đã chi 10,5 tỷ đồng, đạt 169,3%; 9 tháng năm 2018 là 10 tỷ đồng, đã chi 5,3 tỷ đồng, đạt 53%. Trong 3 năm (2016-2018), BHXH huyện không thanh toán 559 triệu đồng tiền BHYT tại các cơ sở khám-chữa bệnh trên địa bàn huyện. Nguyên nhân là do các cơ sở khám-chữa bệnh chi không đúng quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn của Bộ Y tế.
 
Về công tác khám-chữa bệnh và thực hiện chính sách, pháp luật của Trung tâm Y tế huyện Kông Chro cho thấy: Năm 2016, tổng số lượt khám chữa-bệnh cho bệnh nhân có thẻ BHYT tại Bệnh viện Đa khoa huyện là 15.454 lượt; năm 2017 là 18.375 lượt; 9 tháng năm 2018 là 14.153 lượt... 
 
Bên cạnh đó, vẫn còn một số tồn tại như: tỷ lệ người dân tham gia BHYT còn thấp so với mặt bằng toàn huyện; công tác thanh-quyết toán giữa BHXH huyện và các cơ sở y tế còn lúng túng; sai sót về việc cấp trùng thẻ BHYT; công tác tuyên truyền về Luật BHYT, phổ biến chính sách BHYT còn hạn chế; đường truyền dữ liệu công tác khám-chữa bệnh và thanh toán cho bệnh nhân có thẻ BHYT tại nhiều trạm y tế không đảm bảo...
 
Nguyễn Tú
.